生髮藥物有哪些？關於生髮口服藥及外用藥

禿頭掉髮問題是多數人的困擾，全台甚至有將近三百萬名男性有禿頭問題，而禿頭類型相當多，佳思優的植髮醫療團隊分析，禿頭掉髮原因絕大多數是男性荷爾蒙所導致的雄性禿，剩下掉髮原因則是圓形禿、壓力禿等外在環境因素所導致。

治療禿頭掉髮問題的方式也有很多種，除了生髮療程及植髮手術外，口服藥物及生髮外用藥物也是治療方式之一。在佳思優我們擅長提供複合式的生髮治療方式，依照高階頭皮檢測結果，除各式生髮、植髮手術外，更搭配量身訂製的育髮雷射(此療程屬於適應症外使用輔助減少落髮，基於治療疾病需要，佳思優醫師須符合醫學原理及臨床藥理，並據實告知病人。)、口服藥、外用藥治療，讓你真正告別掉髮危機。

口服藥物

雄性禿生髮口服藥主要幾轉都是屬於雄性賀爾蒙抑制劑，抑制雄性荷爾蒙轉化脢5-α reductase，減少DHT的產生，讓毛囊不被破壞。

人體內的雄性荷爾蒙睪固酮(Testosterone)，經過一種5alpha還原脢的作用，轉化成二氫睪固酮(DHT)。帶有此種遺傳體質患者，其頭頂部的頭髮會受到DHT影響而逐漸變細及掉落，最後連毛囊都萎縮形成光禿的頭頂。

Proscar波斯卡 (Finasteride)

Proscar波斯卡本是用於治療攝護腺肥大的藥物，有些掉髮的病人卻在服藥後意外發現頭髮變多了，Merck藥廠才轉向研發為治禿藥Propecia柔沛(成分為finasteride 1mg)。

波斯卡服用方式：將一錠波斯卡分割成4-5等份，每日服用。

藥粒切碎後，吸收率、穩定度都會明顯變差，可能沒有柔沛的療效。

Propecia柔沛 (Finasteride)

美國FDA在1998年核准Propecia柔沛上市，柔沛成為治療雄性禿的口服藥，主要成分為1毫克的Finasteride，而Finasteride可以抑制睪固酮還原成較強的二氫睪固酮。

柔沛服用方式：每日一粒1mg之錠劑。

柔沛治療效果：輕、中度的，前額或頭頂(地中海型)雄性禿患者需每日服用，需要3個月才會有掉髮減少、髮量增加的初步效果。6-12個月後才會有正常的新生毛髮。服用柔沛一年後約80％的病人停止繼續掉髮，66％病人會長出新的頭髮。只是當服用一年後停藥，在停藥一年內，髮量會回復到原本份量，但不會加速掉髮，因此如要持續維持療效就必須持續服用如果有效需終生使用。

適尿通Avodart

Dutasteride為抑制第1、2型5α還原酶的抑制劑，其成分可抑制 DHT（二氫睪固酮）生長，阻止毛囊受到攻擊而萎縮，因此被發現有治療雄性禿功效。另其治療效果比柔沛及波斯卡好，因此建議若前述提到的兩種藥物效果不佳，可以替換成適尿通。

適尿通服用方式：一日一次，每日口服一顆，若服用後副作用強烈，建議調整成2-3天一顆。

適尿通治療效果：一般需要長期服用才有效果，通常在治療3~6個月後可看到掉髮情況改善，持續1年效果更佳。

口服藥物禁忌與副作用

＊懷孕的女性與兒童勿接觸到此種藥物，可能導致胎兒畸形、發育異常。

＊性慾減低與勃起功能，停藥後就會逐漸恢復正常。

外用藥

藉由擴張血管及開通鉀離子通道，使更多的氧氣及養分到毛囊，會促使毛囊從休止期到生長期。

Minoxidil米諾地爾(落建生髮水)

Minoxidil是一種末梢血管擴張劑，最初是用來治療高血壓的一種藥物，多毛症、非預期的頭髮生長是Minoxidil的副作用，也因這種副作用和它的血管擴張作用，可以改善頭皮的血液循環和營養供應，Minoxidil被廣為運用在治療男性及女性的雄性禿掉髮症狀上，Minoxidil為國際上包括台灣皆核准的外用雄性禿治療藥物。

生髮水使用方式：每日早晚各一次，每次使用1c.c於頭皮乾爽狀態輕輕塗抹。

生髮水治療效果：2％的Minoxidil成分生髮水約有30％的病患有生髮效果，5％的生髮水其則約有50％的病患有生髮效果。

生髮水副作用與注意事項

✦對於前額髮際線沒有顯著效果。

✦使用Minoxidil生髮水兩星期左右，部分人可能有搔癢、紅腫及刺激性，或掉髮增加的情形，另外女性也可能產生臉部多毛症現象，這可能是毛囊的適應問題，但通常在使用3~4星期後，就會逐漸適應而改善。

✦頭皮有發炎、傷口時應該停用，塗抹時也不要用指甲去抓，若抓破皮可能導致有紅腫等現象。

✦Minoxidil生髮水是藉由刺激萎縮毛囊再度復甦生長，所以要持之以恆使用，最快可在兩個月便看到成效，要恢復掉髮前的舊觀，則通常需要6個月至一年時間。

佳思優生髮植髮團隊擁有多位專業的整形與皮膚專科醫師駐診，在選擇生髮方式之前，建議先透過頭皮毛囊檢測後，由專業醫師依據您的掉髮情況及嚴重程度評估適合的治療方式，勿在為評估的情況下自行使用口服藥及外用生髮水，以免掉髮更嚴重。